FAX・郵送でのお申込み

お申込書（給付基礎日額選択用）をダウンロードしていただき、内容を確認の上、２へージ目と一緒に（１、２ページともに）ＦＡＸまたは郵送にて下記までご送信・郵送ください。

※FAXをお持ちでない方は、方法その３「コンビニ印刷を使ったお申し込み」をご利用ください。

※ＦＡＸまたは郵送された申込書が１ページ目のみの場合には、加入の申し込みと見なされませんので、十分ご注意下さい。